有太多的原因會造成一個人頻尿，從五、六歲的小孩到八、九十歲的老人；從年輕力壯的男人到嬌柔病弱的女人，有太多的原因會頻尿。有一部份的頻尿可以確定地找出病因，如尿路感染、攝護腺肥大、明顯的泌尿器官障礙；然而，大部份的頻尿是找不出原因的，這些人或許更痛苦，因為很難對症下藥，許多病人抱怨他們實在害怕洗手間，因為必須常去報到，進到洗手間又不解，大部份的病人都看過醫生做過許多的治療，還是沒效，所以在此我們要談談對絕大部份病人都有效的治療模式，希望能給為頻尿所苦的病患們做一些參考。

治療頻尿的的第一步是積極的找出病因，除了許多因器官因素而引起的頻尿，其治本之道可能是解決尿路感染、或攝護腺肥大。另外，也有很多是心理因素的頻尿，這個方向的根本治療就是去除這些心理的壓力，我們看過非常多的小女孩頻尿，她們的年紀大概界於三、四到八、九歲之間，當然這些小女孩並不知道為什麼會頻尿，甚至許醫師都給這些小女孩吃消炎片，做不是很恰當的治療，反而使她們頻尿得更厲害。根據我們的經驗可以發現這個年紀的小女孩因為某一種心理因素，像是沒有安全感、不喜歡上學、忌妒兄弟姐妹或要引起父母的格外注意，產生不由自主的頻尿，我們建議她們的親人仔細去分析，其生活習慣的改變，然後以愛心、耐心或用其他吸引這些小女孩的方式來轉移她們的注意力，在短期內非常嚴重的頻尿都可以不藥而癒。當然，成年女性或者是更年期的症狀中也有太多的心理因素頻尿，瞭解原因可能就不是那麼容易；然而適度的生活改善是絕對有幫助的。找出這些原因的治方式應該放在頻尿治療的第一步。

對於成人嚴重的頻尿，藥物治療免不了的，經常用的藥物有幾個方向：

第一抑制膀胱收縮的藥物，種類愈來愈多，可以透過神經的阻斷讓膀胱不隨便收縮，有些藥物會有口渴的副作用，也有些藥物會引起臉部潮紅、心悸等輕微的不舒服。不過，基本上可以一種一種地選擇，直到病人有滿意的藥效，除了抑制膀胱收縮以外，有些藥物也會使膀胱的容積增加，利用閉尿肌的放鬆，只要膀胱的容積增加，頻尿就不會那麼嚴重，如此病人比較憋得住尿，這些藥物都是我們治療各種頻尿首先要考慮的藥物。

第二類是鎮定劑，頻尿的病人多少會緊張焦慮，讓他們放鬆情緒，事實上是非常有幫助的。鎮定劑在低劑量的情況下，只用於白天不但可以使病人減低緊張敏感，也有使膀胱肌肉放鬆的作用，合併抑制膀胱收縮的藥物，事實上是絕佳的組合；至於晚上也頻尿的病人，更高劑量的鎮靜劑或安眠藥在睡前使用是必要的，因為病如果睡不好，隔天就會更頻尿。

第三類是尿路防腐劑，雖然病人的尿液並沒有感染，可是如果小便混濁、沈澱物太多、尿量不夠都會造成泌尿道黏膜的剌激和敏感，所以尿路防腐劑會使尿道黏膜有麻醉的作用，也有輕度的消炎作用。在膀胱後遺症的頻尿上是有相當的幫助。

第四類是抗組織胺，這類藥物最大的功能是減低人體的敏感性，所以比較輕微的燒灼感、搔癢或疼痛，服藥之後都會得到一定的改善。尤其是更年期之後因為黏膜萎縮所造成的尿道內灼熱、發癢，因而頻尿，抗組織胺的效果非常好。此外，這類藥物還有輕微的鎮定作用，對中年緊張的女性也有一定的效果，只是抗組織胺在某些病人會引起疲倦、嗜睡的感覺，那麼就不大適合使用。

第五類藥品是荷爾蒙製劑，對於更年期後女性的頻尿也是一種治本的效果，在其他症狀治療的藥物無，必須考慮到荷爾蒙的補充，從口服、擦劑甚至陰道使用的藥膏都相當不錯。

第六類是其他幫助排尿的藥物，臨床上頻尿的原因非常多，有些是因為膀胱收縮不良引起餘尿太多，所以病人解個沒完，這類的頻尿就必須要用到幫助膀胱收縮的藥物。另外病人因為膀胱出口的阻塞所引起膀胱出口的阻塞所引起膀胱收縮異常，像男性的攝護腺肥大、女性的尿道口阻塞都會引起排尿困難和頻尿，事實上是因為病人每次的尿量太少，這類治療或必須要用到使膀胱出口放鬆，增加尿流速的藥物。 治療排尿的藥物還包括了相當多的神經系統藥物，這些就必須要靠醫師的診療和處方來使用。

當然，也有一些病人經過各種藥物治，頻尿現象還是不能完全改善，那麼更進一步的治療方式就要具侵襲性，有人嚐試在膀胱內灌注各種液體來減低膀胱的敏感度，有些藥物過於強烈會造成膀胱或尿路的病人是有效的；也有人嚐試用電極刺激來減低膀胱的敏感度，這種方式可以在脊椎神經附近也可以在其他周圍神經像大腿內側植入電極，以經常的刺激來減低膀胱允肉收縮的敏感，最後也有人考慮到手術，譬如說增加膀胱的容積或在膀胱黏膜下注射藥物，這都是非常不得已的治療方式。

治療頻尿有時還真的很不容易，因為頻尿一久，經常是一種小心的變化，而不單純是一個器官的疾病，頻尿在生活中所造成的尷尬、不便、焦慮、暴燥和緊張等等，更會引起治療上的困難，所以無論在任何一個步驟的治療，我們都希望能夠給病人一些心理上的安慰和調適，並且教導他們如何在生活中做一些輔助的措施，譬如說，喝水量的調節、生活安排、注意力轉移、排尿習慣的改變，另外柔軟的運動、清淡的飲食加上溫水泡浴、小腹熱敷按摩等，都可以使緊張的膀胱鬆懈下來，最重要的，病人的情緒也可以得到適度的安撫，這才是對沒有器官疾病的頻尿最治本之道了。

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