頻尿、尿急、尿失禁─如何自我訓練膀胱
(Posted Nov. 6, 1999)

醫學上將婦女尿失禁分成兩大類,尿急尿失禁和應力尿失禁。尿急尿失禁一般來說是由於有個不穩定膀胱,想到要「尿尿」時即排尿出來。另一種症狀是頻尿,即是指一天超過五次的排尿或夜尿超過一次;糖尿病及尿道感染也可能引起。至於應力尿失禁引起的尿急則可歸因為「認知反應」,也就是說,妳會因為咳嗽或大笑時漏尿,就認為是頻尿,隨後就趕快去排尿,其實這些現象可經由「膀胱訓練」以達到改善的。

開始此練之前,可以精確做出每次排尿記錄,每次排尿時,記下時間與尿量,有時不易量測尿量時,僅記下時間亦可,但盡量全部記錄。一個頻尿的婦女可能日間最小尿量五十毫升,日間最大尿量二○○毫升;日間排尿最小間隔少於一小時,日間排尿最大間隔大約兩小時;頻率:白天十次,夜間二次。而訓練到一個大的指標成為如下:日間最小尿量二○○毫升;日間排尿最小間隔三小時,日間排尿最大間隔五小時;頻率:白天五次,夜間一次。

如果您戴著護墊,要訓練自己的膀胱,有幾點原則需遵循:

如何延遲尿急衝動呢?延遲尿急衝動是膀胱訓練的基礎,當每次要「尿尿」時,可依循下列步驟來延遲尿尿:

當每次可以延後尿急衝動達五分鐘時,可考慮進至達十分鐘,然後循序漸進達到十五分鐘,但是千萬記住,除非你已非常尿急到非上不可,否則絕不可在以定的時間之前排空膀胱(排尿)。漸漸地,膀胱被訓練成可以容納更大的尿量,真正到達脹滿才須排空,尿急這種現象也終至而消失。

有些時候遇到的挫折,像雨天、疲累的日子、煩惱時、感冒不舒服、月經來時,在這些時候,更要積極的練習,以更大的毅力來克服這情緒低落期,如果這些困難期能渡過,那麼絕大部份的訓練都會成功的。此外,在整個膀胱訓練的過程中每天喝水兩公升,避免菸酒、咖啡、茶和其他刺激性食物,學會以骨盆底肌肉收縮,會陰壓力及分散注意力來延後尿急上廁所的衝動也是成功的秘訣。

	第一天	第二天	第三天	第四天	第五天
時間	尿量	尿量	尿量	尿量	尿量
6:00AM	ˇ	ˇ			
7:00AM	300ml	150ml			
8:00AM	50ml				
9:00AM	X	250ml			
10:00AM	150ml	X			
11:00AM	50ml				
12:00AM	ˇ				
1:00PM	150ml				
2:00PM					
3:00PM	150ml				
4:00PM					
5:00PM	100ml				
6:00PM	150ml				
7:00PM					
8:00PM	175ml				
9:00PM					
10:00PM	100ml				
11:00PM					
12:00PM	X				
1:00AM	100ml				
2:00AM					
3:00AM					
4:00AM					
5:00AM	300ml    X				
總共次數	12        3				

表六

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